الوسم المحفوظات: الفيزيولوجيا المرضية

نقرأ باهتمام دراسة كوغا H وآخرون1 ونحن نعتقد أنه في ضوء الملاحظات الأخيرة بما في ذلك بياناتنا (الجدول شنومكس) "نظرية تعويض ديسموجلين" كشرح لتوطين بثور ينبغي إعادة النظر 2,3,4. على الرغم من أن انقطاع التصاق الخلايا التي تعتمد على ديسموجلين من قبل الأجسام المضادة هي الفسيولوجيا المرضية الأساسية الكامنة وراء تشكيل نفطة في الفقاع 2-4، والطيف السريري لا يعكس دائما هذه العملية المسببة للأمراض. وقد وصفت ثلاثة أنواع سريرية من الفقاع، المخاطية المهيمنة، الجلدي والمخاطي نوع 2 3,4 ،، .
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.12012/abstract

بواسطة سيرجي A. غراندو، دكتوراه في الطب، دكتوراه، D.Sci.
أستاذ الأمراض الجلدية
جامعة كاليفورنيا في ديفيز
عضو المجلس الاستشاري في الاتحاد

الهدف من بحثي هو تطوير أكثر أمانا وأكثر عقلانية لعلاج الفقاع. إنني أشعر بقلق عميق لأننا بوصفنا أطباء يهتمون بالمرضى المصابين بالفقر، يجب أن نقبل خطر الآثار الجانبية الشديدة المرتبطة باستخدام العلاج طويل الأمد بالجرعة العالية من الكورتيكوستيرويد.

على الرغم من التقدم المحرز مؤخرا في تطوير العلاج غير الهرموني لظروف المناعة الذاتية الأخرى، والعلاج من الفقاع لا يزال يعتمد إلى حد كبير على هرمونات الكورتيكوستيرويد. إن عدم إحراز تقدم في تطوير علاجات جديدة للفم الفقري هو سخرية لأننا نظن أننا فهمنا الآليات الأساسية المسؤولة عن تطور هذا المرض. ولكن ربما كان فهمنا خاطئا، وربما كان هذا سوء الفهم قد أعاق التقدم في العلاج.