الوسم المحفوظات: مناعة

الفقاع (Pemphigus) هو اضطراب مزمن في الجهاز المناعي الذاتي. اثنين من المتغيرات الرئيسية هي الفقاع الشائع (PV) و pemphigus foliaceus (PF). PV هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا ، ويتراوح بين 75 إلى 92٪ من إجمالي مرضى الفقاع. على الرغم من عدم إجراء دراسات مجتمعية لتقدير حدوث الفقاع في الهند ، إلا أنه شائع نسبياً. وقدرت دراسة استقصائية مبنية على الاستبيان في منطقة ثريسور بجنوب الهند أن معدل انتشار الفقاع هو 4.4 لكل مليون نسمة. انخفض معدل الوفيات بسبب الفقاع بشكل ملحوظ مع الاستخدام المكثف والواسع للكورتيكوستيرويدات ، والذي كان قبله يصل إلى 90٪. تم استخدام الكورتيكوستيرويدات بجرعة عالية في وقت واحد مع أدوية مثبطة للمناعة أخرى مع تحسن جيد ، ولكن مثل هذه الجرعات العالية من الستيرويدات القشرية كانت ترتبط في كثير من الأحيان مع آثار جانبية شديدة ، وكانت مسؤولة عن وفاة ما يقرب من 10 ٪ من المرضى. بهدف الحد من الآثار الضارة على المدى الطويل ، تم تقديم علاج الستيرويدات بالدايكاميثازون سيكثوبروسباميد (DCP) في 1984. منذ ذلك الحين ، كانت الـ DCP أو الكورتيكوستيرويدات الفموية مع أو بدون الأدوية المثبطة للمناعة (الأزاثيوبرين ، السيكلوفوسفاميد ، mycophenolatemofetil ، والسيكلوسبورين) هي حجر الزاوية في علاج هذه الاضطرابات في الهند. على الرغم من الفوائد المرتبطة بعلاج DCP مقارنة مع جرعة عالية من المنشطات عن طريق الفم ، فإنه لا يمكن إنكار أنه حتى العلاج DCP مع أو بدون مساعدين يمكن أن يؤدي إلى العديد من الأحداث الضائرة ، والتي تمثل غالبية الوفيات في الفقاع. وعلاوة على ذلك ، هناك عدد قليل من المرضى الذين يفشلون في تحسين هذه العلاجات التقليدية أو لديهم موانع لاستخدامها. وبالتالي كان هناك بحث مستمر عن طرائق علاجية جديدة في الفقاع. ريتوكسيماب (Reditux. الدكتور ريدي ، حيدر أباد ، الهند و MabThera TM ، روش ، بازل ، سويسرا) ، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة IgG1 الذي يستهدف مستضد الخلية الخلوية CD20 المضاد للخلية البائية ، هو واحد من أحدث العلاجات الجديدة للفقاع (إشارة خارج التسمية لاستخدامه. وقد تمت الموافقة عليه حتى الآن من قبل FDA للاستخدام فقط في CD 20 + B خلية غير هودجكين في الليمفوما ، والتهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم للعلاج ، الورم الحبيبي فيجنر والتهاب الأوعية الدقيقة المجهرية).

لا يوجد حاليا أي توافق في الآراء حول الجرعة المثلى والجدول الزمني للريتوكسيماب في علاج الفقاع. وتشمل بروتوكولات العلاج المختلفة التالية:

  1. بروتوكول الليمفوما - البروتوكول الأكثر شيوعا يتبع. تدار ريتوكسيماب بجرعة 375mg / m 2 مساحة سطح الجسم أسبوعيا لمدة أربعة أسابيع.
  2. بروتوكول التهاب المفاصل الروماتويدي - يتم إعطاء جرعتين من ريتوكسيماب 1g في فاصل من أيام 15. يستخدم على نحو متزايد من قبل أطباء الجلد وهو بروتوكول يتبع حاليا في معهدنا. ميزة على بروتوكول الليمفوما تشمل أقل تكلفة وعدد أقل من الحقن.
  3. تم استخدام العلاج المركب - ريتوكسيماب بالاشتراك مع IVIG ، وامتصاص مناعي وعلاج النبض الديكساميثازون
  4. العلاج على المدى الطويل ريتوكسيماب مع ضخ منتظم كل شنومكس أو شنومكس أسابيع بعد دورة تحريض من ضخ كل أسبوع

يمكن الاطلاع على المقال كاملا على: http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2012;volume=78;issue=6;spage=671;epage=676;aulast=Kanwar

خلفية العلاج التقليدي للفقاع الشائع هو بريدنيزولون. يمكن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة في الارتباط.

موضوعي لمقارنة فعالية الآزوثيوبرين في الحد من مؤشر نشاط المرض (DAI).

مرضى وطرق أجريت دراسة عشوائية مضبوطة مزدوجة التعمية على مرضى 56 الجدد ، المخصصة لمجموعتين علاجيتين: (1) بريدنيزولون بالإضافة إلى الغفل ؛ (ب) بريدنيزولون بالإضافة إلى الآزوثيوبرين. تم فحص المرضى بانتظام لمدة عام 1. تم تعريف "مغفرة كاملة" كما شفاء جميع الآفات بعد أشهر 12 ، وبريدنيزولون <7.5 ملغ يوميا ، (DAI ≤ 1). تم إجراء التحليل من خلال "نية العلاج" (ITT) و "التحليل المكتمل للعلاج" (TCA).

النتائج كلا المجموعتين كانت متشابهة في العمر والجنس ومدة المرض و DAI. نقطة النهاية الأولية: بواسطة ITT و TCA ، تحسن متوسط ​​DAI في كلا المجموعتين مع عدم وجود فرق كبير بينهما. أصبح الفرق كبيرًا في الفصل الأخير (أشهر 3 ، ITT:P = 0.033 ، TCA: P = 0.045). نقطة النهاية الثانوية: انخفض إجمالي جرعة الستيرويد بشكل ملحوظ في كلا المجموعتين ، مع عدم وجود فرق كبير بينهما ، ما عدا في الفصل الأخير (ITT: P = 0.011 ، TCA: P = 0.035). انخفضت جرعة الستيرويد اليومية المتوسطة تدريجيا في المجموعتين لتصبح ذات دلالة إحصائية لصالح الآزويثوبرين ، في الثلث الأخير ، وخاصة في الأشهر 12th (ITT: P = 0.002 ، TCA:P = 0.005). كان المغفرة الكاملة مهمة في الأشهر 12 فقط لـ TCA (AZA / Control: 53.6٪ / 39.9٪ ، P = 0.043).

محددات كان حجم العينة صغيرًا إلى حد ما لإظهار جميع الاختلافات. تتضمن القيود الأخرى اختيار نقاط النهاية الأولية والثانوية وعدم التيسر لقياس نشاط ميثيل ثلاثي الأوكتين.

استنتاج الآزوثيوبرين يساعد على تقليل جرعة بريدنيزولون في المدى الطويل.

مقالة كاملة متاحة في: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-3083.2012.04717.x/abstract;jsessionid=4F8C646E8902BB54AC0026B542EF91FD.d03t01

يستعرض هذا المقال استخدام MMF لعلاج العديد من الحالات الفقاعية ، ويقيم الأدلة التي تم جمعها من التجارب السريرية وسلسلة الحالات. وفقا لسلسلة حالات عديدة ، يمكن أن يكون MMF ذات قيمة في علاج الأمراض الحرارية. التجارب السريرية العشوائية القليلة التي أجريت حتى الآن من المرضى الذين يعانون من الفقاع والفقعان الفقاعي تقرير فعالية مماثلة ل MMF إلى مثبطات المناعة الأخرى. (المصدر: عيادات المناعة و المناعة في أمريكا الشمالية)

من دودة القز: الفقاع http://www.medworm.com/index.بى؟ تخليص = 6018247 وإدارة البحث الجنائي = c_297_3_f &ااا = 33229 وURL = HTTP٪ 3A٪ 2F٪2Fwww.immunology.theclinics.كوم٪ 2Farticle٪2FPIIS0889856112000252٪2Fabstract٪ 3Frss٪ 3Dyes

من قبل سارة برينر، مد، يعقوب مشيا، مد، إينات تامير، مد، إيلان غولدبرغ، مد ويونيت ووهل، دكتوراه في الطب، قسم الأمراض الجلدية، مركز تل أبيب سوراسكي الطبي، وساكلر كلية الطب، جامعة تل أبيب، إسرائيل

وعادة ما يعتبر الفقاع ناجما عن استعداد وراثي للمرض الذي يسببه و / أو يتفاقم بسبب واحد أو أكثر من العوامل الخارجية. وقد اقترح اختصار من اسم المرض، بيمفيغوس، لتشمل تلك العوامل:

من قبل الدكتور نيل هالسي، قسم الصحة الدولية، كلية جونز هوبكنز للطب، والدكتور نويل روز، مركز أبحاث أمراض المناعة الذاتية، جامعة جونز هوبكنز

1. ما هو خطر الإصابة بالجدري؟

الجدري غير موجود كمرض طبيعي في أي مكان في العالم. والخطر الوحيد للجدري سيأتي من استخدام الجدري كسلاح للإرهاب البيولوجي. ويعتقد خبراء الأمن الحكوميون أن الإرهابيين البيولوجيين في العديد من البلدان قد يعانون من الجدري. لا أحد يعرف على وجه اليقين ما إذا كان لديهم الجدري أو إذا كان سيتم استخدام الجدري كسلاح. ويعتقد معظم خبراء الأمراض المعدية أن خطر تعرض أي فرد للجدري منخفض للغاية.

2. ما مدى جودة هذا اللقاح؟

لا يوجد لقاح مثالي. يوفر لقاح الجدري تقريبا حماية شنومكس في المئة ضد الجدري. هذا هو حول فعالة مثل معظم اللقاحات الفيروسية الحية الأخرى.

3. ما هي أنواع ردود الفعل السلبية يمكن أن تحدث؟

ويسبب لقاح الجدري عدوى محلية على الذراع. وهناك مجموعة صغيرة من بثور أو الحويصلات تتطور المرتبطة الالتهاب، وتورم والحنان الذي يستمر لمدة 1-2 أسابيع. حول شنومك في المئة من الناس على تطوير رد فعل مبالغ فيه مع تورم أكثر وضوحا، احمرار والحنان وانخفاض استخدام الذراع لبضعة أيام. بعض الناس يطورون خطوط حمراء تسير حول الذراع، والتي تحل عفوية، ولكن هذا التفاعل يفترض في بعض الأحيان عن طريق الخطأ أن يكون عدوى بكتيرية ثانوية. الصداع والحمى والشعور سيئة لعدة أيام تحدث في كثير من الأحيان. وأفاد حوالي ثلث الشباب الأصحاء الذين تم تطعيمهم بأنهم فقدوا يوما واحدا على الأقل من العمل أو المدرسة أو يشاركون في الأنشطة المعتادة. تحدث ردود فعل أكثر خطورة أقل شيوعا.

يمكن نقل فيروس اللقاح من موقع التلقيح إلى جزء آخر من الجسم أو إلى الأشخاص الذين لديهم اتصال مباشر مع شخص تم تطعيمه. ينتقل الفيروس على اليدين بعد لمس موقع اللقاح. لا يوجد دليل على أن الفيروس ينتقل عن طريق قطرات الجهاز التنفسي أو أن هناك أي خطر من أن يكون في نفس الغرفة كما شخص تطعيم. إذا تم وضع فيروس اللقاح على منطقة حيث الجلد مكسورة أو على غشاء مخاطي مثل الفم والعين والمهبل، أو المستقيم، ثم القروح التي تتشابه مع التهاب في موقع التطعيم. هذا يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة إذا وضعت الفيروسات في أو حول العين أو منطقة الأعضاء التناسلية. لا ينصح اللقاح لأي شخص مع الحالات الجلدية الحادة أو المزمنة التي يمكن أن تستعد لهذه المشكلة. الناس الذين يعانون من الأكزيما هم على درجة عالية من الخطورة خاصة من تطوير ردود فعل شديدة. ولا يجوز تطعيم أي شخص مصاب بأكزيما أو التهاب جلد تأتبي أو أي فرد من أفراد الأسرة ممن لديهم هذه الشروط.

وعندما تم إعطاء لقاح الجدري للنساء الحوامل، نقل فيروس اللقاح أحيانا إلى أطفالهن غير المولودات وتسبب في إصابات خطيرة وأحيانا الولادة المبكرة. عندما أعطى اللقاح للأطفال دون سن العام، كان لديهم خطر أكبر من الإصابة بالتهاب الدماغ من الأطفال الأكبر سنا والبالغين. الخطر في البالغين هو حوالي واحد إلى اثنين لكل مليون وهذه المضاعفات يمكن أن تؤدي إلى تلف في الدماغ على المدى الطويل أو الموت.

4. هل هناك مخاطر خاصة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في المناعة؟

نعم، لا ينبغي تطعيم المرضى الذين يعانون من اضطرابات نقص المناعة والاتصالات المنزلية. الأشخاص الذين يعانون من عيوب في وظيفة اللمفاويات، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم وغيرها من أشكال السرطان، هم في خطر كبير من تطوير مضاعفات خطيرة وغالبا ما تكون مميتة تسمى لقاح التقدمي. على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من عيوب خفيفة في الجهاز المناعي التي لا تؤثر على وظيفة الخلايا اللمفاوية قد لا تكون في خطر متزايد، وليس هناك سبب لهؤلاء الناس للتطعيم في هذا الوقت. وإذا كان هناك تفشي للجدري المرتبط بالإرهاب البيولوجي، فيجب على هؤلاء الأشخاص التحقق من أطبائهم قبل النظر في تطعيم الجدري.

5. أنا تعامل مع بريدنيزون. هل يجب علي تناول اللقاح؟

أي شخص لديه شرط يتطلب استخدام بريدنيزون أو غيرها من العوامل المثبطة للمناعة لا ينبغي أن يتلقى لقاح الجدري في هذا الوقت. على الرغم من أن جرعات منخفضة من بريدنيزون لا تسبب عادة أي مشاكل مع اللقاحات الفيروسية الحية، قد يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى جرعات أعلى من بريدنيزون إذا أصبحت حالتهم الأساسية أكثر شدة. ليس لدينا أي بيانات عن جرعات بريدنيزون التي قد تكون آمنة للأشخاص الذين يتلقون لقاح الجدري.

6. إذا كان لدي مرض مناعة ذاتية، هل ينبغي لأفراد عائلتي أخذ اللقاح؟

إذا كان لديك مرض المناعة الذاتية الذي قد يتطلب استخدام المنشطات أو غيرها من العلاجات التي يمكن أن تؤثر على الجهاز المناعي، لا أحد في عائلتك الذي يعيش في نفس المنزل يجب أن يتلقى لقاح الجدري لأنك قد تحصل على فيروس لقاح الجدري من أفراد عائلتك .

7. إذا كان لدي مرض المناعة الذاتية، هل يجب أن أبقى بعيدا عن مكان عملي إذا كان هناك أشخاص هناك تم تطعيمهم؟ إذا كان الأمر كذلك، كم من الوقت يجب أن أبقى بعيدا؟

لا تحتاج إلى الابتعاد عن مكان عملك حيث يتلقى الناس لقاح الجدري. ليس لدينا نفس الاتصال الجسدي مع الناس في مكان العمل أن لدينا مع أفراد الأسرة. يجب أن يكون لدى الأفراد الذين تم تلقيحهم في مكان العمل موقع لقاح الجدري الخاص بهم مغطى بضمادات خاصة من شأنها أن تقلل بشكل ملحوظ، إن لم يكن القضاء، من خطر انتقال الفيروس إليك. وإذا أخذ الأشخاص الذين تم تطعيمهم الاحتياطات المناسبة فيما يتعلق برعاية موقع اللقاح، فيمكنهم الاستمرار في المصافحة وإجراء اتصالات ضئيلة أخرى مع أشخاص آخرين.

8. ھل ھناك أي احتیاطات خاصة یجب علی المریض أن یأخذھا في حالة وجود برنامج تطعیم وطني؟

إذا كان اضطرابك يضعك في خطر متزايد، يجب عليك الحرص على تقليل اتصال اللمس المباشر مع الأشخاص الذين قد تلقوا لقاح الجدري والذين لديهم التهاب مفتوح يمكن أن يحتوي على الفيروس. إذا كانت وظيفتك تتطلب اتصالا مباشرا مباشرا مع أشخاص، مثل الأشخاص الذين يجرون العلاج بالتدليك، قد تفكر في مطالبة العملاء الذين تم تطعيمهم بعدم المجيء للعلاج خلال الوقت الذي يكون فيه لديهم التهاب مفتوح من اللقاح.

9. إذا كان لدي مرض المناعة الذاتية الذي يؤثر على الجلد، يجب أن تأخذ اللقاح؟

إذا كان لديك آفات نشطة من الصدفية، التهاب الأوعية الدموية الجلدي، الفقاع الفقاعي، مرض بهجت، الذئبة القرصية، قرحة مورين، أو أي اضطراب جلدي آخر، يجب أن لا تتلقى اللقاح. إذا كان لديك اضطراب في الجلد تحت السيطرة، لم يكن لديك أي آفات مفتوحة، واللقاح ينصح بشدة بالنسبة لك بسبب مهنتك، ثم قد تفكر في تلقي اللقاح بعد التشاور مع الطبيب المعالج. إذا لم يكن من الضروري بالنسبة لك أن تكون محصنة، فإننا سوف ننصح ضد ذلك.

10. هل هناك أي طريقة لعلاج ردود الفعل السلبية إذا حدثت؟

يمكن التعامل مع بعض ردود الفعل السلبية مع إعداد خاص الجلوبيولين المناعي الذي يبدو لمساعدة المرضى الذين يعانون من لقاح الأكزيما، والتلقيح الشديد حول العين أو مواقع أخرى، وربما للتطعيم التقدمي. هناك عقار مضاد للفيروسات واحد متاح لأغراض التحقيق، ولكن لديه نسبة عالية من الآثار الجانبية الخطيرة. هذه الأدوية متوفرة من خلال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

11. هل هناك لقاح أكثر أمانا متاح للمرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية؟

ويجري حاليا اختبار لقاح الجدري الجديد، وينبغي أن يصبح متاحا في وقت ما أثناء شنومكس. هذا اللقاح مصنوع من نفس الفيروس الموجود في لقاح الجدري الحالي. وسيتم زراعة اللقاح الجديد في زراعة الخلايا بدلا من الجلد على عجل. وبما أن الفيروسات هي نفسها، فإن اللقاح الجديد ربما يكون له نفس خطر التفاعلات السلبية مثل اللقاح الحالي. ويعمل العلماء على تطوير لقاحات أكثر أمنا ضد الجدري، ولكن الأمر سيستغرق ما لا يقل عن خمس إلى عشر سنوات قبل أن تصبح هذه اللقاحات متاحة.

12. هل من المرجح أن يتغير الوضع فيما يتعلق بخطر التعرض للجدري؟

ويوصي جميع خبراء الأمراض المعدية تقريبا بالتطعيم الروتيني للسكان المدنيين لأن مخاطر التعرض للجدري صغيرة جدا وربما تكون قريبة من الصفر. ويقوم الخبراء باستمرار بإعادة تقييم إمكانات التعرض للإرهاب البيولوجي. وبينما تتواصل التحقيقات التي تجريها الأمم المتحدة في العراق، ينبغي لنا أن نتعلم ما إذا كان هذا البلد قد أوجد الجدرى لاستخدامه كسلاح. إذا كان هناك حدث صغير واحد في مكان واحد، وهذا قد لا يغير المعادلة فيما يتعلق موازنة المخاطر والفوائد من هذا اللقاح لعامة السكان. وسيتواصل الخبراء مع كل من تعرض للتأكد من أنه تم تحصينه، ولكنه لن يتطلب تحصين عامة السكان. ويمكن لقاح الجدري أن يحمي ضد الجدري حتى عندما يدار حتى أربعة أيام بعد التعرض. إذا كان شخص ما لديه التعرض المعروف للجدري، ثم هناك عدد قليل جدا من موانع لاستخدام اللقاح والناس الذين يعانون من اضطرابات الجلد وخفيفة خفيفة اضطرابات نقص المناعة سيتم تحصين. إذا كان هناك تفشي كبير مؤكد في المجتمع المحلي الخاص بك، ثم يعتقد العديد من الخبراء أن الجميع تقريبا في هذا المجتمع يجب أن تلقي اللقاح. وعلينا أن نزن دائما الفوائد المحتملة من اللقاحات ضد المخاطر المحتملة. في هذا الوقت لا يستحق التطعيم ضد الجدري لعامة الناس.

الأمريكية الأمريكية ذات الصلة الأمراض الرابطة
22100 Gratiot الجادة
إيستبوينت، مي شنومكس
586.776.3900
www.aarda.org

إدوارد تينر، مد

مقدمة

قد يكون لدى أمراض الجلد الفقاعي المناعي الذاتي، الفقاع (مع مجموعات فرعية رئيسية الفقاع الشائع، الفقاع الفوليسيوس والفقاع الفقري) والفقر الفقاعي الفقاعي الأكثر شيوعا (مع الظواهر المرضية المتغيرة من الفقاع الفقري الفخذي والفم الحويصي الفقري) كل مظاهر العين.

الدكتور ديفيد روي، دس، الدكتور نيكولاس هول، دس

المقالة التالية هي واحدة في سلسلة نحن نشر عن النهج الطبية التكميلية للعيش مع الفقاع. وليس المقصود هذه العلاجات لتحل محل العلاجات التي يديرها الطبيب المعالج.

ما هو العلاج بتقويم العمود الفقري؟

العلاج بتقويم العمود الفقري هو الفن شفاء المخدرات بنيت على مبدأ بسيط جدا: الجسم هو الشفاء الذاتي، والكائن الذاتي التنظيم الذي هو تحت السيطرة الكاملة على الجهاز العصبي المركزي. عندما فقرات العمود الفقري خاطئة وتفقد قدرتها على التحرك بحرية في جميع الاتجاهات، فإنها غالبا ما تضغط على الأعصاب الحساسة التي تحمل نبضات العصبية الحيوية من الدماغ إلى الجسم. ويسمى هذا الشرط مجمع الفقري الفقري (فسك)، وهو السبب في العديد من الظروف غير المرغوب فيها أن الناس يعانون من كل يوم. في الواقع، فإن الآثار الضارة لل فسك هي أبعد من متناول معظم الناس على علم، وعلى الرغم من أن العلاج بتقويم العمود الفقري قد أصبح دعامة أساسية لعلاج الصداع والظروف العضلية الهيكلية مثل آلام أسفل الظهر وآلام الرقبة، وأهمية لنا جميعا الحفاظ أصبح العمود الفقري الصحي أكثر وضوحا مع استمرار البحوث للكشف عن الآثار المدمرة لل فسك على صحتنا.

روبرت جوردان، مد
أستاذ ورئيس قسم الأمراض الجلدية،
جامعة تكساس
هيوستن، تكساس

منظور تاريخى

وكان مصطلح الفقاع على الأرجح مستخدما في العالم القديم، ولكن أول حالة مسجلة كانت من قبل أبقراط (شنومكس-شنومك بك) الذي وصف الحمى الفقاعية بأنها "بيمفيغودس بيرتوي". غالين (أد شنومكس شنومكس-شنومكس) الفم كما "بيمفيغودس الحمى". في شنومكس، يستخدم زاكوتوس مرة أخرى مصطلح "بيمفيغودس الحمى" لوصف المرضى الذين يعانون من بثور من مدة قصيرة. وصفت ديسوفاجيس (شنومكس) المرضى الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة وبثور من مدة قصيرة على أنها "فقاع ميور". لا يعتبر أي من الشروط المذكورة أعلاه الفقاع الحقيقي، كما كان مرضهم قصيرة المدة وجميع المرضى تعافى.

بقلم جاي غلاسر، مد

الدكتور غلاسر هو معتمد من مجلس الإدارة الباطني، الباحث والمدير الطبي في لانكستر الأيورفيدا المراكز الطبية مقرها في الاسترليني، ماجستير. ويمكن الوصول إليه في شنومكس-شنومكس-شنومكس. إجابات على العديد من الأسئلة حول الأيورفيدا يمكن العثور على موقع لانكستر على شبكة الإنترنت، www.AyurvedaMed.com، حيث يمكنك الاشتراك في النشرة الإخبارية المجانية على الإنترنت، روح الصحة.

فالمعانون من الفقاع في وضع جيد يساعدون على فهم معنى المدراء في السياسة والسياسة الاجتماعية والأمن والاستخبارات والدفاع الذين يتصارعون حاليا مع كيفية إعادة بناء مجتمع حر محصن من الاضطراب داخل أو بدونه، لأن هذا الاضطراب يلخص القضايا في الأمن الداخلي. فهم علم المناعة من اضطرابات المناعة الذاتية يسلط الضوء على القضايا الحرجة للصحة الفردية والمجتمع، ولذا فإننا سوف تدرس علم المناعة من المنظور الغربي والشرقي.

من قبل فينتشنزو روكو، مد، سارة برينر، مد، وإيليونورا روكو، دكتوراه في الطب، من قسم الأمراض الجلدية، ونومكسند جامعة نابولي، نابولي، إيطاليا، قسم الأمراض الجلدية، مركز تل أبيب سوراسكي الطبي، وكلية ساكلر الطب، تل -Aviv ونيفرزيتي، تل أبيب، إسرائيل. المراسلات: فينتشنزو روكو، مو، قسم الأمراض الجلدية، ونومكسند جامعة نابولي، عن طريق سيرجيو بانسيني، شنومكس، شنومكس-شنومكس نابولي، إيطاليا.

المقدمة

في الأمراض الجلدية، وهناك أمثلة نموذجية من الاضطرابات المتعلقة بالعوامل الغذائية. قد تكون العوامل المسببة للأمراض، والروابط بين عامل التغذية (ق) وأمراض الجلد مختلفة.

نقص المغذيات وفائض المغذيات هي أبسط أسباب التغيرات الجلدية ذات الصلة بالنظام الغذائي: الاسقربوط (نقص فيتامين C) و أكرودرمانتيس إنتيروباثيكا (نقص الزنك) هي أمثلة من النوع الأول، و كارونينوديرما (كاروتين فائض) مثال على النوع الثاني . العيوب الجينية الأيضية أو نقص الانزيم، على الرغم من خفية، قد تمهد الطريق لظهور اضطرابات الجلد ذات الصلة بالنظام الغذائي، حيث يتم التأثير السام من قبل عامل التغذية (ق): تناول الكحول هو المسؤول عن البورفيريا كورانيا تاردا، والابتلاع من الأطعمة التي تحتوي على الكولين والليسيثين هو سبب بروميدروسيس إكنين، مع رائحة "مريب" نموذجية التي تتميز تريميثيلامينوريا. في كثير من الأحيان، يتم استخدام آلية مناعية (ومعقدة) في التسبب في اضطرابات الجلد تعتمد على نظام غذائي صارم، على سبيل المثال التهاب الجلد التأتبي والشرى التي يسببها الغذاء (المتعلقة العديد من الأطعمة)، التهاب الجلد الحلئي (الغلوتين)، والتهاب الجلد التماسي التحسسي (النيكل ). وأخيرا، هناك اضطرابات جلدية حيث تم التدخل مرارا وتكرارا التدخل المسببة للأمراض من العوامل الغذائية، ولكن من دون أدلة مقنعة: الصدفية، التهاب الجلد الدهني، وحب الشباب هي الأمثلة الأكثر شيوعا من هذا النوع.