الوسم المحفوظات: الأجسام المضادة دسغ محددة

خلفية Pemphigus vulgaris (PV) و pemphigus foliaceus (PF) من المحتمل أن تكون الأمراض الفتاكة القاتلة التي تسببها الأجسام المضادة الذاتية التي تستهدف بروتينات التصاق desmoglein (Dsg). وقد أظهرت الدراسات السابقة على IgG4> الغلبة IgG1 من الأجسام المضادة DGS المضادة في الفقاع. ومع ذلك ، فقد درست أي دراسات إجمالي مستويات IgG4 في الدم في الفقاع. يتم تحفيز IgG4 عن طريق التحفيز المستضد المزمن ، والتي يمكن أن تحدث مع تقرحات الجلد المستمرة ويحتمل أن ترفع مجموع IgG4 المصل نسبة إلى الفئات الفرعية الأخرى IgG في المرضى الذين يعانون من الفقاع.

الأهداف وكان الهدف الرئيسي من الدراسة ل كوانتيتات الكلي وفئات فرعية مفتش دسغ محددة في المرضى الذين يعانون من الفقاع.

أساليب تم تصنيف كل من الفئات الفرعية إيغ و إيغسنومكس دسغ و إغسنومكس كوانتيتاتد في المرضى الذين يعانون من بف و يف، وفي المصل من الضوابط المتطابقة مع العمر باستخدام مقايسة مناعية مرتبطة انزيم فرعية. تم تحديد فعالية استنزاف إيغسنومكس في حجب مفتش إيغ في بف باستخدام مقايسة تفارق الخلايا الكيراتينية.

النتائج شملت الأجسام المضادة الخاصة دسغ وسيط من شنومكس · شنومكس٪ و شنومكس · شنومكس٪ من إجمالي إغسنومكس في المرضى الذين يعانون من بف و يف، على التوالي، مع إثراء ثمانية أضعاف وأربعة أضعاف في إغسنومكس مقابل إغسنومكس. المصل الكلي إغسنومكس، ولكن ليس غيرها من الفئات الفرعية مفتش، تم إثراء في المرضى الذين يعانون من بف و يف مقارنة مع الضوابط المتطابقة مع السن (P = 0 · 004 و P = 0 · 005 ، على التوالي). استنزاف IgG4 من الأمصال الكهروضوئية مخفضة الإمراض في مقايسة التفكك keratinocyte وأظهرت أن IgG4 المنقى الألفة هو أكثر مسببة للأمراض من الكسور IgG المصل الأخرى.

الاستنتاجات يتم إثراء الأجسام المضادة الخاصة دسغ بشكل كبير في إغسنومكس، والتي قد تفسر إثراء إغسنومكس المصل الكلي في بعض المرضى الذين يعانون من الفقاع. من خلال استهداف تفضيلي المناعة الذاتية بدلا من الأجسام المضادة المناعية المفيدة، والعلاجات المستهدفة إغسنومكس قد توفر خيارات العلاج أكثر أمانا للفم الفقاع.

مقالة كاملة متاحة في: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2133.2012.11144.x/abstract