الوسم المحفوظات: المظاهر السريرية

حمامي عديدة الأشكال (إم) هو غير المألوف، اضطراب بوساطة المناعة التي تقدم مع الآفات الجلدية أو المخاطية أو كليهما. في فيروس الهربس البسيط (هسف) -commated إم، ويعتقد أن النتائج التي تنتج عن رد فعل مناعي بوساطة الخلية ضد الخلايا الإيجابية للمستضد الفيروسي التي تحتوي على هسف الجين البلمرة الحمض النووي (بول). الآفة المستهدفة، مع مناطق متحدة المركز من تغيير اللون، وتمثل النتيجة الجلدية مميزة ينظر في هذا الاضطراب. على الرغم من إم يمكن أن يسببها عوامل مختلفة، لا تزال العدوى هسف ليكون العامل التحريض الأكثر شيوعا. ويمكن استخدام اختبار الأنسجة المرضية وغيرها من الفحوص المخبرية لتأكيد تشخيص إم وتمييزها عن المقلدين السريريين الآخرين. وتشمل مقلدات إم الشرى، متلازمة ستيفنز جونسون، ثوران المخدرات الثابتة، الفقاع الفقاعي الفقاعي، الفقاع الورم العضلي، متلازمة سويت، متلازمة رويل، ثوران تعدد الأشكال، التهاب الأوعية الدموية الجلدية الصغيرة. لأن شدة المرض وتورط المخاطية تختلف بين المرضى، وينبغي أن يكون العلاج مصممة لكل مريض، مع دراسة متأنية من مخاطر العلاج مقابل فائدة. يمكن أن تدار مشاركة جلدية خفيفة من إم في المقام الأول بهدف تحقيق تحسين الأعراض. ومع ذلك، والمرضى الذين يعانون من هسف المرتبطة المتكررة إم وموجهة السبب مجهول السبب تتطلب العلاج مع الوقاية المضادة للفيروسات. قد يكون هناك حاجة للمرضى داخل المستشفى للمرضى الذين يعانون من مشاركة المخاطية الشديدة التي تسبب تناول الفم عن طريق الفم وعدم التوازن السوائل والكهارل لاحق. مع هذا الاستعراض، ونحن نسعى جاهدين لتقديم التوجيه إلى طبيب الأمراض الجلدية ممارسة في تقييم وعلاج المريض مع إم.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05348.x/abstract